Metasesión: Un modelo de Sesión Clínica para el HAR de Guadix

1. Presesión
  a. ¿Para qué sesiones clínicas?
   – Objetivos: actualización, reaprendizaje y homogeneidad de los conocimientos medico-científicos.
   – El conocimiento en medicina de urgencias:
    + Inespecífico de uso frecuente: imprescindible la actualización frecuente que garantice una formación continuada.
    + Específicos de uso ocasional: conocimientos propios de urgencias que no se usan frecuentemente. Se corresponde con las emergencias. Su entrenamiento y actualización son imprescindibles.
    + Específicos de otras especialidades infrecuentes.
   – La evolución de la sesión clínica:
    + Desde la magistral hasta la debatida sin jerarquías
    + Desde la asimétrica, hasta la simétrica.
    + Desde la opinión cualificada hasta la fundamentada en pruebas científicas.
   – Lo qué opinan los médicos
    + Confiamos más en la formación externa que en la sesiones
    + Confiamos incluso más en los visitadores de farmacéuticas que en las sesiones clínicas


  b. Objetivos:
   – Llevar la MBE al ciudadano: el médico decide y se forma, pero también debe formar al ciudadano para poder decidir.
   – Prevención cuaternaria: debemos proteger a los y las ciudadanos/as de los efectos adversos de su contacto con la medicina.


2. Intrasesión
  a. Tipos de sesiones clínicas:
   – Bibliográficas
   – Casos clínicos
   – Guías de práctica clínica, procesos, protocolos
   – Escepticismo médico y prevención cuaternaria
   – Auditoria de historias clínicas
   – Medicamentos y uso de recursos
   – Monográficas
   – Otros especialistas
  b. Elaboración de sesiones:
   – Elaboración y presentación libres
   – Experimentación docente
   – Promoción del debate, simetría profesional y pruebas científicas
   – Documentación: aportar bibliografía.
  c. Periodicidad: considerar la opción de responsabilizar al grupo que tenga guardia el lunes para realizar la sesión del martes. Un máximo de 3-4 sesiones por profesional y año.

  d. Infraestructura
   – Lugar: Sala de reuniones de Polivalente
   – Horario: de lunes a viernes, de 8 a 8,30, tras el cambio de guardia.
   – Duración: entre 15 y 40 minutos (recomendable la brevedad)
   – Organización: recomendada la asistencia a todos los profesionales presentes: entrantes y salientes, así como residentes, con una correcta cobertura de la asistencia de urgencias.


3. Postsesión
  a. Difusión: a través del posteo por correo-e y este blog
  b. Debate: fomentarlo mediante la interactividad del blog.


4. Conclusiones:
  – Sesiones clínicas apuntaladas por la MBP y guiadas por la simetría docente/discente y el debate.
  – Apertura a la experimentación en formato y modos de comunicación
  – Accesibilidad a la información elaborada en el periodo postsesión


Autor: Joaquín Hortal Carmona (FEA Urgencias HAR Guadix)
Tipo de sesión clínica: Metasesión

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